当院は、個人の権利・利益を保護するために、個人情報を適切に管理することを社会的責務と考えます。
個人情報保護に関する方針を以下のとおり定め、職員及び関係者に周知徹底を図り、これまで以上に個人情報保護に努めます。

1. 個人情報の収集・利用・提供
   個人情報を保護・管理する体制を確立し、適切な個人情報の収集、利用および提供に関する内部規則を定め、これを遵守します。
2. 個人情報の安全対策
   個人情報への不正アクセス、個人情報の紛失、破壊、改ざんおよび漏洩などに関する万全の予防措置を講じます。万一の問題発生時には速やかな是正対策を実施します。
3. 個人情報の確認・訂正・利用停止
   当該本人（患者様）等からの内容の確認・訂正あるいは利用停止を求められた場合には、別に定める内部規則により、調査の上適切に対応します。
4. 個人情報に関する法令・規範の遵守
   個人情報に関する法令およびその他の規範を遵守します。
5. 教育および継続的改善
   個人情報保護体制を適切に維持するため、職員の教育・研修を徹底し、内部規則を継続的に見直し、改善します。
6. 診療情報の提供・開示
   診療情報の提供・開示に関しては、別に定めます。

問い合わせ窓口　　個人情報保護相談窓口　　中尾　高久

診療情報の提供及び個人情報保護に関するお知らせ

当院は、患者様への説明と納得に基づく診療（インフォームド・コンセント）および個人情報の保護に積極的に取り組んでおります。

診療情報の提供

ご自身の病状や治療について質問や不安がおありになる場合は、遠慮なく、直接、担当医師または看護師に質問し、説明を受けてください。この場合には、特別の手続きは必要ありません。

診療情報の開示

ご自身の診療記録の閲覧や謄写をご希望の場合は、遠慮なく、担当医師または「医療相談室」に開示をお申し出ください。開示・謄写に必要な実費をいただきますので、ご了承ください。

個人情報の内容訂正・利用停止

個人情報とは、氏名、住所等の特定の個人を同定できる情報を言います。

当院が保有する個人情報（診療記録等）が事実と異なるとお考えになる場合は、内容の訂正・利用停止を求めることができます。担当医師にお申し出ください。調査の上、対応いたします。

個人情報の利用目的

個人情報は以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて利用いたしません。

診療のために利用する他、病院運営、教育・研修、行政命令の遵守、他の医療・介護・福祉施設との連携等のために、個人情報を利用することがあります。また、外部機関による病院評価、学会や出版物等で個人名が特定されないかたちで報告することがあります。詳細は別紙に記載します。

当院は医療専門職の研修病院になっており、研修・養成の目的で、医療専門職の学生等が、診療、看護、処置などに同席する場合があります。

ご希望の確認と変更

治療、外来予約（検査・指導等）や入院予定の変更、療養給付・保険証等の確認等、緊急性を認めた内容について、患者様ご本人に連絡する場合があります。

ただし、事前に各科外来窓口または受付までお申し出があった場合は、連絡いたしません。

外来等での氏名の呼び出しを望まない場合には、お申し出下さい。ただし、事故防止・安全確保のためには、呼名が望ましいです。

電話あるいは面会者からの、部屋番号等の問い合わせへの回答を望まない場合には、お申し出下さい。

一度出されたご希望を、いつでも変更することが可能です。お気軽にお申し出下さい。

相談窓口

個人情報保護相談窓口　　中尾　高久

患者様等への医療の提供に必要な利用目的

〔当院での利用〕

1. 当院で患者様等（検診・健診等を含む）に提供する医療
2. 医療保険事務
3. 患者様に係る管理運営業務のうち、入退院等の病棟管理

1. 会計・経理
2. 質向上・安全確保・医療事故あるいは未然防止等の分析・報告
3. 患者様等への医療サービスの向上

〔他の事業者等への情報提供〕
当院が患者様等に提供する医療のうち、

1. 他の病院、診療所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
2. 他の医療機関等からの照会への回答
3. 患者様等の診療等に当たり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
4. 検体検査業務の委託・その他の業務委託
5. 家族等への病状説明

医療保険事務のうち、

1. 保険事務の委託
2. 審査支払機関又は保険者へのレセプトの提出
3. 審査支払機関又は保険者からの照会への回答

医療機関等の管理運営業務のうち、

1. 事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合における、事業者等へのその結果の通知
2. 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
3. 第三者機関への質向上・安全確保・医療事故対応・未然防止等のための報告

〔当院での利用〕

1. 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
2. 医師・看護師・薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・作業療法士・栄養士・医療事務等の学生実習への協力
3. 医師・看護師・薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・作業療法士・栄養士等の教育・研修
4. 症例検討および研究
5. 研究、治験及び市販後臨床試験の場合。関係する法令、指針に従い進める。
6. 治療経過および予後調査、満足度調査や業務改善のためのアンケート調査

〔学会・医学誌等への発表〕
特定の患者・利用者・関係者の症例や事例の学会、研究会、学会誌等での報告は、氏名、生年月日、住所等を消去することで匿名化する。匿名化困難な場合は、本人の同意を得る。

〔他の事業者等への情報提供を伴う事例〕
当院の管理運営業務のうち、

1. 外部監査機関への情報提供
2. 当該利用者に居宅サービスを提供する
3. 他の居宅サービス事業者や居宅介護支援事業所等との連携（サービス担当者会議等）、照会への回答

個人情報に関する確認書について

当院では、患者様の個人情報の取扱いには細心の注意を払っており、個人情報及び個人情報保護に対する基本方針・利用目的・お知らせを院内各掲示板に掲示しておりますが、あなた様の診療にあたり、特に下記の事項につきまして、事前に確認をとらせていただいています。再度、ご確認の程、お願い致します。

外来患者様のお呼び出し及び問い合わせへの対応

外来患者様のお呼び出しにつきましては、患者取り違えなど事故防止の面から番号札を使用しております。

ご入院された場合、電話あるいは面会者からの問い合わせへの回答を望まない場合はお申出ください。

特定の方だけに対して案内・回答を望まないなどの対応は、間違いが起こる可能性があるため、案内・回答を望まない場合は、全ての方へのご案内及びご回答は致しかねますのでご了承ください。

病状についての説明

当院では、原則ご本人にのみ病状についてのご説明をいたしております。ただし、ご本人と同席されている方には、ご本人の同意があるものとみなしてご説明いたします。

意識不明など、ご本人の同意が得られないと判断した場合は、ご本人との関係を確認の上、必要最小限の範囲内で情報提供をいたします。この場合、ご本人の意思確認ができる状態になり次第、どの方に情報を提供したのかをご説明いたします。

ご本人と同席の場合を除き、ご本人の同意が無ければ、ご家族、保証人等であっても説明を受けることはできません。

悪性腫瘍など生命に関わる病状につきましては、個人情報に関する確認書に記載のとおり、

1. 本人と家族に説明
2. 家族にのみ説明
3. 施設等の付添者

に説明の中から選択してください。

なお、本人のみの場合は選択しなくてよろしいです。また、悪性腫瘍など生命に関わる病状を説明してよい者の欄に、説明してよい方のご氏名をご記入ください。

医療相談室のご利用

ご家族が医療相談室をご利用の場合、ご本人の同意があるものとして医療相談を受け付けますが、患者様の病状についての情報提供は、当方からは一切いたしません。

その他

確認書は、初診時の問診の際に、患者様にお渡しして、確認を行っています。
確認書提出後、いつでもご希望を変更できますのでお申出ください。
お申出はすべて１階受付にお願い致します。個人情報保護相談窓口にご案内致します。